Förderverein Kinder-Palliativ in Südtirol
Associazione promotrice Cure palliative
per bambini in Alto Adige

Chiediamo gentilmente - prima di compilare - di versare il contributo (Socio singolo 30,00 €) sul seguente conto bancario della Cassa Raiffeisen Castelrotto - Ortisei:

IBAN: IT09 T080 5623 1100 0030 1005 405

Tipo di socio:
Nome: *
Via: *
CAP: *
Luogo / città: *
Paese: *
Email: *
Telefono:
Data di nascita:
Codice fiscale:

Note:
   
Codice di sicurezza
Digitare la somma dei due numeri seguenti nella casella adiacente:
+ TRÈ =
 
*  Ho letto il regolamento sulla privacy e accetto le condizioni.

   
* = Campo obbligatorio  
   

MOMO Associazione promotrice Cure palliative per bambini in Alto Adige - O.D.V.
Via S. Anna 6, 39040 Castelrotto
info@momo.bz.it
Cod. Fisc: IT94131160213

Download opuscolo informativo >>